تحدث الدورة الشهرية كل شهر وتستغرق حوالي 28 يومًا ، نبدأ دورة جديدة من اليوم الأول للنزيف ثم تحدث الإباضة في اليوم 14.
إذا لم يحدث الحمل ، فإن عدم التوازن ثم انخفاض الهرمونات يسبب بعض الأعراض التي تختلف في شدتها والتي تعرف باسم متلازمة ما قبل الحيض ، ثم تختفي الأعراض عند بدء النزيف.
في معظم الحالات ، تكون الأعراض خفيفة ولا تضعف الأنشطة اليومية العادية. ولكن في 30٪ من الحالات الأخرى تكون الأعراض شديدة وتؤثر بشكل واضح على الأنشطة.
الأعراض الأكثر شيوعًا لمتلازمة ما قبل الحيض هي:
● حنان الثدي.
● صداع.
● تقلبات المزاج والتهيج والقلق واضطراب النوم.
● الاكتئاب والتوتر العاطفي والشعور بالحزن.
● تعب سهل ونقص في النشاط.
● - تقلصات وانتفاخات في البطن.
● الإسهال أو الإمساك.
● اسين.
● زيادة الرغبة في الأكل وخاصة الحلويات.
● تريد البكاء والشعور بعدم الاستقرار العاطفي.
● تصبح أكثر توترا.
يمكن لأكثر من 70٪ من النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الحيض التعامل معها دون مساعدة طبية. ومع ذلك ، إذا تفاقمت الأعراض مع مرور الوقت ومنعتك من القيام بأنشطتك اليومية ، فقد تحتاج إلى المساعدة.
أولاً ، يحتاج الطبيب إلى استبعاد الأسباب الجسدية الأخرى للأعراض مثل:
● بطانة الرحم.
● أنواع مختلفة من فقر الدم.
● القولون التشنجي أو القولون العصبي.
● اضطرابات الغدة الدرقية.
● أمراض التهاب الحوض.
سيطلب الأطباء بعض المعامل والتحقيقات لاستبعاد هذه الاضطرابات أولاً قبل تشخيص متلازمة ما قبل الحيض.
بالنسبة للأعراض الخفيفة إلى المتوسطة لمتلازمة ما قبل الحيض ، هناك بعض النصائح التي من شأنها أن تساعد في التعامل معها مثل:
● تناول نظامًا غذائيًا طريًا متوازنًا واعتمد على الفواكه والسلطات والخضروات.
● تجنب الوجبات الغنية بالدهون المشبعة والكربوهيدرات لأنها تزيد الانتفاخ سوءًا وقد تسبب الإسهال أو الإمساك.
● تجنب الكافيين والملح والأطعمة والمشروبات السكرية والتدخين.
● اشرب الكثير من الماء والعصير الطازج.
● مكملات الفيتامينات التي تحتوي على حمض الفوليك والمغنيسيوم وفيتامين د والكالسيوم ، جميعها لها تأثير جيد على الحالة المزاجية وتعزز النشاط البدني.
● تساعد ممارسة التمارين في تخفيف التوتر وتحسن مزاجك.
● احصل على ساعات نوم كافية في الليل لمدة 8 ساعات على الأقل.
● قد تساعد بعض المسكنات حيث يقلل الأسبرين والأيبوبروفين من الألم والتشنجات والصداع.
وهو شكل حاد من متلازمة ما قبل الحيض يصيب 8٪ من النساء ، وتكون الأعراض أكثر حدة ومقلقة.
إنه مرتبط بمستويات منخفضة من السيروتونين ، لذا قد يصف الأطباء بعض مضادات الاكتئاب SSRI للسيطرة على الأعراض. قد تساعد المسكنات الأخرى الأكثر قوة أيضًا.
الحصبة الألمانية هي عدوى فيروسية خفيفة للغاية وأقل خطورة من الحصبة الحمراء ، وفي بعض البلدان تكون الحصبة الألمانية نادرة بسبب انتشار لقاح الحصبة الألمانية.
عادة ما تكون الحصبة الألمانية عدوى معدية تنتقل عن طريق الاتصال الوثيق مع الشخص المصاب ومن خلال السعال والعطس واستخدام الأشياء الشخصية التي تنتشر بها العدوى.
تسبب الحصبة الألمانية في معظم الحالات البالغة التي تتمتع بمناعة جيدة مرضًا خفيفًا للغاية وتمريرها دون أن يلاحظها أحد ، ولكن إذا أصيبت المرأة الحامل بالعدوى ، فستكون هناك مضاعفات خطيرة جدًا على الطفل.
تبدأ أعراض وعلامات الحصبة الألمانية بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من الإصابة وتتراوح من خفيفة إلى شديدة وفقًا للحالة الصحية العامة للشخص المصاب ، ولكن تظهر الحصبة الألمانية أثناء الحمل مظاهر واضحة مثل:
1. حمى خفيفة أو منخفضة الدرجة (حوالي 38.8 درجة مئوية).
2. صداع شديد.
3. سيلان أو انسداد الأنف.
4. تصبح العيون حمراء وحكة وملتهبة.
5. آلام في جميع أنحاء الجسم ، وخاصة المفاصل.
6. يبدأ الطفح الجلدي الوردي الصغير المثير للحكة في الوجه ثم ينتشر إلى الظهر والأطراف ويختفي بعد 3 أيام.
7. الرقة وتضخم الغدد الليمفاوية.
أي امرأة حامل خاصة خلال الأشهر الأولى تظهر عليها أي أعراض أو علامات مثل هذه ، يجب أن تطلب المشورة الطبية على الفور.
تعتبر الحصبة الألمانية المصحوبة بالحمل من أخطر أنواع العدوى أثناء الحمل خاصة إذا حدثت العدوى في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
كشفت الإحصائيات الطبية أن 90٪ من النساء الحوامل المصابات بالحصبة الألمانية خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمام يصابون بالجنين مما أدى إلى مضاعفات تنموية خطيرة.
لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية هو فيروس حي ضعيف موهن ولا يمكن تناوله إذا كنت حاملاً بالفعل ، لذلك من المهم جدًا قبل الحمل مراجعة اللقاحات التي أخذتها مع طبيبك.
تختلف مضاعفات الحصبة الألمانية مع الحمل في شدتها حسب مرحلة الحمل التي تحدث فيها العدوى كما يلي:
● عادة لا تسبب العدوى بعد الشهر السادس من الحمل أي ضرر للجنين.
● إذا حدثت العدوى في الشهر الثالث إلى الخامس من الحمل ، ستكون المضاعفات خفيفة جدًا.
● العدوى خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، عادة ما ينتقل الفيروس إلى الطفل مسبباً مضاعفات خطيرة تُعرف باسم متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية.
ملامح متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية:
قد تفقد العديد من النساء الحوامل المصابات بالحصبة الألمانية حملهن. يولد كل عام أكثر من 100000 طفل مصاب بمتلازمة الحصبة الألمانية الخلقية حول العالم.
ينتقل فيروس الحصبة الألمانية عبر المشيمة من دم الأم إلى الطفل ويسبب مجموعة من اضطرابات النمو تسمى متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية.
السمات الرئيسية لمتلازمة الحصبة الألمانية الخلقية هي:
● فقدان السمع الحسي العصبي.
● مشاكل العين ، عادةً إعتام عدسة العين وتلف الشبكية (اعتلال الشبكية).
● أمراض القلب الخلقية.
● تأخر النمو العام.
● يولد الطفل برأس أصغر من المعتاد.
● مجموعة عيون منخفضة والفك السفلي.
لسوء الحظ ، كل هذه المضاعفات لا رجعة فيها ولا يمكن علاجها.
لاحظت الأبحاث أيضًا اضطرابات أخرى قد تحدث للطفل المصاب لاحقًا في حياته مثل:
● داء السكري من النوع الأول.
● انفصام فى الشخصية.
● التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
السبب الدقيق للإصابة بالأورام الليفية الرحمية غير مؤكد ولكن هناك العديد من عوامل الخطر المرتبطة بارتفاع معدل الإصابة مثل:
● لا تحملي من قبل.
● زيادة الوزن والسمنة.
● البلوغ المبكر وبدء الدورة الشهرية في سن مبكرة.
● العوامل الوراثية مثل الأورام الليفية الرحمية تعمل في العائلات.
● بداية سن اليأس في سن أكبر.
الأورام الليفية هي كتل تنمو حميدة يمكن أن تنمو داخل الرحم أو خارجه وبأحجام مختلفة. هناك 4 أنواع رئيسية من الأورام الليفية الرحمية حسب موقع الكتلة كما يلي:
1. الأورام الليفية داخل الرحم
في هذا النوع ، ينشأ الورم الليفي من الطبقة العضلية للرحم وينمو داخل جدار الرحم نفسه.
2. ليفي تحت المخاطي
الورم الليفي تحت المخاطي هو نوع شائع حيث تنمو الكتلة في تجويف الرحم وتتدلى من الجانب العلوي منه.
3. ليفي تحت المصل
في هذا النوع من الورم الليفي تنمو الكتلة خارج تجويف الرحم وتلتصق به بشدة.
4. ليفية معنقة
يشبه النوع تحت المصل في النمو خارج تجويف الرحم ولكنه يختلف لأنه يتصل بالرحم بواسطة ساق رفيع.
لا تعاني العديد من حالات الأورام الليفية من أي أعراض أو علامات تسمى بدون أعراض وتحتاج فقط إلى متابعة منتظمة.
ومع ذلك ، كلما زاد حجم الورم الليفي ، زادت حدة الأعراض والمضاعفات ، وبعض الأعراض الأكثر شيوعًا هي:
● نزيف حاد أثناء فترة الحيض أكثر من كمية الدم المعتادة.
● نزيف من المهبل بين فترات.
● ألم في أسفل الظهر.
● عدم الراحة أو الألم أثناء الجماع.
● الانتفاخ والشعور بالامتلاء في منطقة الحوض.
● في حالات الإصابة بالورم الليفي الذي يسبب ضغطًا على المثانة البولية ، قد تشعر بالحاجة المتكررة للتبول.
● الإمساك المزمن.
● قد يتسبب الورم الليفي الضخم في حدوث انسداد جزئي أو كامل في المسالك البولية مما يؤدي إلى العديد من المضاعفات الخطيرة.
تتوقف العديد من أنواع الأورام الليفية عن النمو وتصبح أحجامها أصغر بعد انقطاع الطمث بسبب انخفاض مستويات الهرمونات في الدم ، لذلك قد تختفي هذه الأعراض.
قد يساهم وجود الورم الليفي الرحمي في العقم في كثير من الحالات ، ولكن في حالات أخرى يمكن أن يحدث الحمل بوجود الورم الليفي.
أثناء الحمل ، هناك العديد من الهرمونات المرتفعة في الدم والتي يمكن أن تسبب تضخمًا أكبر في الورم الليفي الموجود ، وقد يكون لهذا بعض المخاطر مثل:
● منع الوضع الطبيعي للطفل داخل الرحم مما قد يؤدي إلى الولادة القيصرية.
● زيادة مخاطر الولادة المبكرة.
لذلك إذا كنتِ تعانين بالفعل من ورم ليفي ، فإن الفحص المناسب قبل الحمل والمتابعة الدقيقة أثناء الحمل مهم جدًا لتجنب مثل هذه المخاطر.
ولكن في حالات نادرة يسبب الورم الليفي العقم ويكون التدخل الطبي أو الجراحي إلزاميًا للحمل.
قد يساهم وجود الورم الليفي الرحمي في العقم في كثير من الحالات ، ولكن في حالات أخرى يمكن أن يحدث الحمل بوجود الورم الليفي.
أثناء الحمل ، هناك العديد من الهرمونات المرتفعة في الدم والتي يمكن أن تسبب تضخمًا أكبر في الورم الليفي الموجود ، وقد يكون لهذا بعض المخاطر مثل:
● منع الوضع الطبيعي للطفل داخل الرحم مما قد يؤدي إلى الولادة القيصرية.
● زيادة مخاطر الولادة المبكرة.
لذلك إذا كنتِ تعانين بالفعل من ورم ليفي ، فإن الفحص المناسب قبل الحمل والمتابعة الدقيقة أثناء الحمل مهم جدًا لتجنب مثل هذه المخاطر.
ولكن في حالات نادرة يسبب الورم الليفي العقم ويكون التدخل الطبي أو الجراحي إلزاميًا للحمل.
قد يساهم وجود الورم الليفي الرحمي في العقم في كثير من الحالات ، ولكن في حالات أخرى يمكن أن يحدث الحمل بوجود الورم الليفي.
أثناء الحمل ، هناك العديد من الهرمونات المرتفعة في الدم والتي يمكن أن تسبب تضخمًا أكبر في الورم الليفي الموجود ، وقد يكون لهذا بعض المخاطر مثل:
● منع الوضع الطبيعي للطفل داخل الرحم مما قد يؤدي إلى الولادة القيصرية.
● زيادة مخاطر الولادة المبكرة.
لذلك إذا كنتِ تعانين بالفعل من ورم ليفي ، فإن الفحص المناسب قبل الحمل والمتابعة الدقيقة أثناء الحمل مهم جدًا لتجنب مثل هذه المخاطر.
ولكن في حالات نادرة يسبب الورم الليفي العقم ويكون التدخل الطبي أو الجراحي إلزاميًا للحمل.
يتم اكتشاف معظم حالات الأورام الليفية مصادفة أثناء الفحص النسائي المنتظم وهناك العديد من التحقيقات المستخدمة للكشف عن حجم وطبيعة تلك الكتل مثل:
● الموجات فوق الصوتية للحوض.
● التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
● يمر تنظير الرحم عبر المهبل للتصور الدقيق وأخذ الخزعة.
● تصوير الرحم.
● منظار البطن.
تسمى العدوى المهبلية أيضًا بالتهاب المهبل ويمكن أن تسببها عدة عوامل.
تختلف الأعراض والعلامات وفقًا لنوع الإصابة وكذلك يعتمد بروتوكول العلاج عليها.
فيما يلي أكثر 5 عوامل شيوعًا تسبب الالتهابات المهبلية:
1. تلوث فطري
تحدث العدوى الفطرية في الغالب بسبب المبيضات البيضاء ، وعادة ما تحتوي الإفرازات المهبلية على نباتات لتعمل ضد الالتهابات الفطرية.
ومع ذلك ، هناك العديد من عوامل الخطر التي تؤدي إلى الالتهابات الفطرية مثل: الدوش المهبلي المفرط ، واستخدام المضادات الحيوية لفترات طويلة ، والسكري غير المنضبط.
2. الالتهابات البكتيرية
توجد بعض الفلورا البكتيرية في المهبل ولا تظهر عليها أي أعراض أو علامات.
يمكن للنمو الزائد غير الطبيعي لبعض أنواع البكتيريا أن يسبب التهاب المهبل.
3. ضمور المهبل
ينتج ضمور المهبل عن عدة عوامل مرتبطة بشكل رئيسي بانخفاض مستويات هرمون الاستروجين مثل: انقطاع الطمث ، أثناء الرضاعة الطبيعية وغيرها من الاضطرابات الهرمونية.
كل هذه العوامل تسبب جفاف المهبل الذي يزيد من مخاطر التهيج والالتهاب.
4. داء المشعرات
داء المشعرات هو نوع من البروتوزوا يمكن أن ينتقل أثناء الجماع ويسبب التهاب المهبل.
5. المهيجات الكيميائية
الإفراط في استخدام العديد من العوامل الكيميائية مثل: العطور ، الدش المهبلي ، الصابون وغسول الجسم يمكن أن يسبب تهيجًا للظهارة المهبلية مما يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
في كثير من الحالات المصابة بالتهاب المهبل ، لا يستطيع الأطباء الوصول إلى السبب المحدد للعدوى ويسمى "التهاب المهبل غير المحدد".
قد لا تظهر أعراض وعلامات على العديد من النساء المصابات بعدوى مهبلية ، ولكن هناك بعض الأعراض التي تحتاج إلى استشارة طبية.
إذا ظهرت عليك مثل هذه الأعراض والعلامات العامة ، يجب عليك مراجعة الطبيب للحصول على العلاج المناسب لمنع المزيد من المضاعفات ، وهذه الأعراض على النحو التالي:
● التغييرات في الإفرازات المهبلية:
للإفرازات المهبلية الطبيعية كمية معينة ولون ورائحة معينة ، إذا لاحظت تغيرات في أي من هذه السمات ، فقد يكون لديك التهاب مهبلي.
قد تكون التغييرات على شكل: كميات زائدة ، ورائحة كريهة ، وألوان غير طبيعية مثل إفرازات بيضاء دهنية ، أو دموية ، أو بنية ، أو خضراء.
● حكة وحرقان عميقان في المهبل.
● ألم أثناء الجماع أو بعده.
● شعور بالحرقان أثناء التبول.
● ظهور بقع دموية أو نزيف من المهبل في أيام بعيدة عن فترة الحيض.
هناك علامات محددة وفقًا للكائن الحي المسبب للعدوى المهبلية وهي تساعد حقًا في التشخيص الدقيق:
● في الالتهابات الفطرية الأعراض الرئيسية هي الحكة والإفرازات سميكة وبيضاء مثل الجبن القريش.
● في داء المشعرات ، تكون الرائحة الكريهة سمة مميزة للإفرازات المخضرة.
● في حالات العدوى البكتيرية ، تشبه الأسماك الرائحة وإفرازات بيضاء مائلة للرمادي.
عادة ما تكون الالتهابات المهبلية اضطرابات طبية حميدة وقد تكون ذاتية الشفاء في بعض الحالات. من ناحية أخرى ، يجب مراجعة الطبيب في بعض الحالات على النحو التالي:
● امرأة متزوجة تحاول الحمل.
● النساء الحوامل خاصة بالقرب من وقت المخاض.
● الأعراض والعلامات المستمرة بعد العلاج الطبي السابق.
● النساء المصابات بداء السكري مع التهابات متكررة.
● حمى مصحوبة بأعراض أخرى لالتهاب المهبل.
والخبر السار هو أنه يمكن الوقاية من الالتهابات المهبلية باتباع النصائح التالية:
● ارتدِ ملابس داخلية قطنية مريحة وتجنب الملابس الضيقة.
● حافظي على نظافة المهبل باستخدام غسول مهبلي خالي من المواد الكيميائية المهيجة والروائح.
● عالج أي حالة طبية مرتبطة بانخفاض مستويات هرمون الاستروجين.
● استخدم مواد التشحيم المناسبة أثناء التزاوج إذا كنت تعاني من الجفاف.
● استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع.
حتى الآن لا يستطيع الأطباء العثور على السبب الدقيق لتسمم الحمل وهو أحد المخاطر الصحية غير المتوقعة المرتبطة بالحمل.
ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج أثناء الحمل مثل:
● أمراض جهاز المناعة الذاتية.
● عوامل وراثية.
● الاضطرابات المتعلقة بالأوعية الدموية.
● السمنة وزيادة الوزن.
● حدوث حمل للمرة الأولى.
● الحمل بتوأم.
● الإصابة بارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو أمراض الكلى.
● الحمل في سن أكبر من 35 سنة.
الأخبار السيئة هي أن الأطباء لا يستطيعون التنبؤ أو منع تسمم الحمل ، لذا فإن المتابعة الدقيقة والمنتظمة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل مهمة للغاية.
إذا كنت حاملاً وتعاني من مثل هذه الأعراض أو العلامات التحذيرية ، فعليك طلب المشورة الطبية في الحال:
1. صداع مستمر.
2. زيادة وزن الجسم بشكل مفاجئ.
3. ضبابية في الرؤية.
4. وذمة أو انتفاخ في القدمين أو الوجه أو اليدين خاصة في الصباح.
5. عدم الراحة أو الألم في المنطقة الشرسوفية (الجزء العلوي من البطن).
سيطلب طبيبك بعض المعامل ويقوم بإجراء الفحص البدني والموجات فوق الصوتية لتحديد ما إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بمقدمات الارتعاج أو إذا كنت مصابًا بها بالفعل.
الأعراض والعلامات الشديدة الأخرى التي تتطلب دخول المستشفى:
● التشنجات.
● الفشل الكلوي أو الكبد.
● ألم شديد في البطن.
● ضائقة الجنين (الطفل يظهر عدم انتظام ضربات القلب).
إن خيار العلاج القياسي الذهبي لتسمم الحمل هو إنهاء الحمل ، ومع ذلك قد يختلف العلاج وفقًا لمرحلة الحمل.
يقرر الأطباء بروتوكول العلاج لكل حالة وفقًا للعديد من العوامل مثل شدة الأعراض ومرحلة الحمل.
هناك 3 مراحل رئيسية في العلاج:
1. العلاج أثناء الحمل
تعاني النساء الحوامل من تسمم الحمل قبل 37 أسبوعًا من الحمل ، وقد يصف الأطباء بعض الأدوية مثل المنشطات والأدوية للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم.
ستحتاج غالبية الحالات إلى دخول المستشفى لإعطاء الأدوية عن طريق الوريد والمتابعة الدقيقة والمراقبة.
2. إنهاء الحمل
إذا حدثت تسمم الحمل بعد 37 أسبوعًا من الحمل ، فسيقرر الطبيب ولادة الطفل ويجب أن ينهي الحالة.
بحلول تلك المرحلة من الحمل ، يكون الطفل ناضجًا بدرجة كافية ومتطورًا بشكل جيد ، وستكون الولادة آمنة بالنسبة له.
3. العلاج بعد المخاض
كشفت الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد أن غالبية حالات تسمم الحمل طبيعية تمامًا بعد الولادة وتستعيد مستويات ضغط الدم الطبيعية في غضون 48 ساعة.
ومع ذلك ، يعاني بعض المرضى من عدم انتظام في ضغط الدم ويستعيدون وظائف الكلى الطبيعية في غضون بضعة أشهر بعد المخاض.
لذلك يوصى بالمراقبة والمتابعة المستمرة لبضعة أشهر بعد المخاض.
تسمم الحمل هو اضطراب معقد وخطير من شأنه أن يهدد حياة الأم والطفل إذا تركت دون علاج.
يمكن أن تسبب تسمم الحمل العديد من المخاطر والمضاعفات مثل:
● الفشل الكلوي والكبد.
● تمزق وفصل المشيمة عن جدار الرحم.
● ميل النزيف بسبب انخفاض عدد الصفائح الدموية.
● الوذمة الرئوية وضيق التنفس.
● موت الجنين داخل الرحم.
وهنا تبرز أهمية رعاية ما قبل الولادة والمراقبة المستمرة لضغط الدم منذ بداية الحمل من أجل التشخيص المبكر
يحتوي حوض الأنثى على العديد من الأعضاء مثل المبايض والرحم والمثانة البولية وأجزاء من الأمعاء الدقيقة والمستقيم.
يتم دعم جميع هذه الأعضاء والحفاظ عليها في مكانها من خلال عدد من عضلات الحوض والأربطة والأوتار.
عندما يكون هناك ضعف في عضلات الحوض و / أو الأربطة ، فقد يحدث هبوط في أي من أعضاء الحوض ومن ثم يسبب الألم وعدم الراحة والضعف في وظائفه.
في هبوط عضو الحوض ينزلق عضو أو أكثر من موضعه ويبرز عبر المهبل إما من الجدار الأمامي أو من الجدار الخلفي.
هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى زيادة الضغط داخل البطن والتي بدورها تؤدي إلى دفع أي من أعضاء الحوض إلى أسفل ويحدث التدلي.
فيما يلي قائمة بـ 8 من الأسباب الأكثر شيوعًا التي تزيد من خطر الإصابة بتدلي أعضاء الحوض:
1. الحمل المتكرر
الحمل المتكرر هو أكثر عوامل الخطر شيوعًا ، خاصةً الحمل لأكثر من طفل ، والولادة الصعبة والولادة القيصرية المتعددة.
2. بدانة
تزيد السمنة وتراكم الدهون في البطن من ضعف عضلات الحوض والأربطة والأوتار.
3. - الإمساك المزمن والسعال
يؤدي السعال المزمن والإمساك إلى زيادة الضغط داخل البطن ، وإذا كان هناك ضعف عضلي مصاحب ، يرتفع خطر الإصابة بالتدلي.
4. مستويات منخفضة من هرمون الاستروجين
هناك العديد من الاضطرابات الطبية التي تسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين مثل انقطاع الطمث ، والتي لها تأثير مباشر على قوة العضلات عند النساء.
5. رفع الأثقال الخاطئ
القيام بالتمارين بشكل غير صحيح ، وخاصة رفع الأثقال ، قد يضر الجسم بطرق مختلفة ويسبب هبوط أعضاء الحوض.
6. أورام الحوض
كتل كبيرة داخل أي عضو في الحوض من أي نوع ؛ قد تسبب الأورام الحميدة أو الخبيثة تدلي هذا العضو.
7. استئصال الرحم
استئصال الرحم هو الاستئصال الجراحي للرحم لأسباب طبية عديدة وهو عامل خطر مهم لتدلي أعضاء الحوض.
8. العامل الجيني
تفترض العديد من النظريات أن هناك عوامل وراثية تسبب ضعف العضلات والأربطة والأوتار لدى النساء وهذه العوامل متوارثة في العائلات.
هناك عدة أنواع من تدلي أعضاء الحوض مثل:
● قيلة المثانة
القيلة المثانية هي أكثر أنواع تدلي أعضاء الحوض انتشارًا ، وتحدث عندما تنتفخ المثانة عبر جدار المهبل الأمامي.
● هبوط الرحم
الرحم عبارة عن كتلة عضلية عندما يتسبب التدلي في ضغط شديد على أعضاء الحوض الأخرى وقد يؤدي إلى هبوط أي منها أيضًا.
يحدث تدلي الرحم على عدة مراحل تتراوح من هبوط المهبل الخفيف حتى نتوء كامل خارج المهبل (Procidencia).
● قيلة معوية
تحدث القيلة المعوية عندما يبرز جزء من الأمعاء الدقيقة عبر جدار المهبل.
● المستقيم
تحدث القيلة المستقيمة عند النساء فقط عندما ينتفخ المستقيم من خلال جدار المهبل الخلفي الضعيف.
قد تتطور القيلة المستقيمة إلى مرحلة خطيرة بينما يحدث تمزق كامل لجدار المهبل ويصبح تجويف المستقيم والمهبل مستمرًا (غير منفصلين).
● هبوط قبو المهبل
يحدث هذا النوع من التدلي بشكل متكرر عند النساء بعد استئصال الرحم.
عندما يكون قبو المهبل حر وغير مثبت بإحكام في جدار الحوض.
يعد تدلي أعضاء الحوض عند النساء مشكلة صحية شائعة وهناك العديد من عوامل الخطر التي تزيد من حدوث الإصابة ، لذا فإن الوعي بهذه العوامل مهم للغاية في منع الإصابة بهذا المرض.
