الكورونا والفشل الكلوي المفاجئ
الكورونا والفشل الكلوي المفاجئ | تعرف على أشهر الأسباب وأهم الأعراض
الكلى من أهم أعضاء الجسم إذ تُنقي الدم من السموم والأملاح وتنظم ضغط الدم وتفرز الهرمونات المسئولة عن العديد من الوظائف الحيوية، هذا بالإضافة إلى تكوين فيتامين د والتحكم في نسبة المعادن بالجسم.
لذا يُعد الفشل الكلوي من الأمراض الخطيرة التى تهدد الحياة وقد تسبب الوفاة، وحديثاً ازدادت نسب الإصابة بالفشل الكلوي وأثبتت الإحصائيات أن النساء أكثر عرضة من الرجال، فما هي أهم أسباب الفشل الكلوي والأعراض المصاحبة له؟
كيف يحدث الفشل الكلوي وما هي أنواعه؟
يوصف الفشل الكلوي بضعف أو اختلال في وظائف الكلى وقدرتها على تنقية الدم من السموم، وقد يحدث الفشل الكلوي إما بشكل مفاجئ أو مزمن.
هناك نوعين للفشل الكلوي:
- الفشل الكلوي الحاد أو المفاجئ وفيه تدهور وظائف الكلى بشكل سريع ومفاجئ خلال ساعات أو أيام قليلة.
- الفشل الكلوي المزمن هو ضعف ونقص قدرة الكلى على القيام بوظائفها على مدى سنوات نتيجة التأثر بمرض مزمن آخر مثل ضغط الدم المرتفع أو مرض السكري.
من هم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالفشل الكلوي المفاجئ؟
تزداد احتمالية الإصابة بالفشل الكلوي المفاجئ أو الحاد في الحالات الآتية:
- الأشخاص الذين تجاوز عمرهم 65 عاماً.
- الإصابة بأمراض القلب.
- داء السكري غير المنتظم.
- مرضى الفشل الكلوي المزمن.
- التعرض للجفاف الشديد كما في حالات النزيف والإسهال والقئ المستمر.
- الانسداد الكامل والمفاجئ فى مجرى البول مثل موجود حصى كبيرة الحجم.
- تناول الأدوية بجرعات زائدة عن الحد مثل بعض أنواع المسكنات (ايبوبروفين)، وعلاجات ضغط الدم المرتفع.
- تناول بعض المضادات الحيوية مثل الأمينوغليكوزيدات.
- العدوى الشديدة والتسمم الدموي.
لماذا يحدث الفشل الكلوي المفاجئ؟ تعرف على أهم الأسباب..
يحدث الفشل الكلوي المفاجئ نتيجة أسباب كثيرة أغلبها خارج الكليتين، وعن طريق التعرف على هذه الأسباب يمكن تشخيص الفشل الكلوي وعلاجه مبكراً وإنقاذ حياة المريض. ومن أهم الأسباب:
1. نقص تدفق الدم إلى الكليتين، نجده فى الحالات الآتية:
- النزيف الدموي الحاد.
- الإصابة بالجفاف الشديد نتيجة القيء أو الإسهال المستمر.
- انخفاض ضغط الدم المفاجئ نتيجة فشل في عضلة القلب.
- الانصمام الرئوي نتيجة انسداد مفاجئ في أحد شرايين الرئتين.
- التخدير العام أيضاً من أهم أسباب الفشل الكلوي.
- التهاب البنكرياس.
- الفشل الكبدي.
- التسمم الدموي نتيجة التهاب بكتيري عنيف.
- إلتهاب الأوعية الدموية وتكون الجلطات بها.
- الحروق من الدرجة الثالثة.
- استخدام بعض الأدوية التى تقلل معدل تدفق الدم للكليتين أو المسببة للحساسية المفرطة المفاجئة.
- ارتفاع نسبة الكوليستيرول في الدم وهو ما يسمى بالقاتل الصامت؛ إذ يسبب صمات كوليسترول تؤدي إلى انسداد مفاجئ في الأوعية الدموية.
- زيادة نسبة الكالسيوم في الدم تؤدي إلى انقباض في الأوعية الدموية المغذية للكليتين.
1. التهاب كبيبات الكلى من أهم أسباب الفشل الكلوي المفاجئ
كبيبات الكلى هى المرشحات أو الوحدات الوظيفية الصغيرة في الكليتين وحدوث التهاب شديد بها قد يؤدي إلى الفشل الكلوي الحاد. ومن أسباب التهاب كبيبات الكلى:
- عدوى بكتيرية أو فيروسية عنيفة.
- جلطة أو التهاب في الشريان أو الوريد الكلوي.
- التخثر المنتثر داخل الأوعية الدموية.
- بعض الأمراض المناعية مثل الذئبة الحمراء.
- سرطانات الدم مثل اللوكيميا والليمفوما.
- التكََسُر السريع في خلايا الدم أو العضلات.
- تناول بعض الأدوية بجرعات كبيرة مثل: فيتامين سي، وأسيكلوفير، والليثيوم، وميثوتريكسات، والأدوية المسكنة مثل ايبوبروفين، والمضادات الحيوية مثل البنسلين والسيفالوسبورين.
- بعض أنواع العلاج الكيماوي للسرطان مثل سيسبلاتين.
- العلاج الإشعاعي.
- متلازمة سجوجرن.
- مرض الساركويد.
- الورم النقوي المتعدد (Multiple Myeloma).
2. الانسداد الكامل المفاجئ لمجرى البول
يسبب الانسداد مفاجئ في مجرى البول ألماً شديداً يستدعي التوجه للطوارئ على الفور، ويحدث نتيجة إلى:
- سرطان المثانة أو القولون أو البروستاتا.
- جلطات دموية في مجرى البول.
- حصى الكلى كبيرة الحجم.
- التهاب أو تورم البروستاتا.
الكورونا ووظائف الكلى.. هل تسبب الكورونا الفشل الكلوي المفاجئ؟
أثبتت الإحصائيات العالمية أن أكثر من 40% من حالات الإصابة الشديدة بفيروس كورونا تعاني من اعتلال وظائف الكلى، وتستدعي بعض الحالات الحجز في العناية المركزة للتعامل مع أعراض الفشل الكلوي الحاد.
يحدث الفشل الكلوي الحاد في حالات الإصابة بفيروس كورونا للأسباب الآتية:
- انخفاض ضغط الدم.
- العدوى والتسمم الدموي.
- التهاب جدار الأوعية الدموية.
- حالة فرط التخثر بالدم.
- فرط استخدام المضادات الحيوية قد يسبب تسمم الكلى.
- التهاب أنابيب الكلى المصاحب لمتلازمة الالتهاب الرئوي الحاد.
المصادر
.webp "الكورونا والفشل الكلوي المفاجئ")
